Как работает колостома — принципы и особенности

Колостома — это хирургический стоматологический процедура, которая создает новое отверстие в брюшной стенке для удаления отходов из кишечника. Часто она назначается пациентам, у которых нормальное удаление отходов через прямую кишку невозможно или стало недостаточным. В этой статье мы рассмотрим основные принципы функционирования колостомы и особенности ее ухода.

При колостоме кишечник отсоединяется от обычного пути и соединяется с отверстием в брюшной стенке, которое создает врач-хирург. Это отверстие, называемое стомой, позволяет твердым отходам проходить в специальную пластиковую сумку наружу тела. Стошня обычно создается на передней или боковой стенке живота, в зависимости от причины, по которой ей потребовалось.

Колостомия может быть временной или постоянной, и каждая из них имеет свои особенности и требует специального ухода.

Что такое колостома?

Временная колостома – создается на некоторое время для восстановления нормальной функции кишечника или для обхода временных осложнений. После этого, хирургический шов закрывается и кишечник восстанавливает свою нормальную работу.

Постоянная колостома – создается в случаях, когда восстановление нормальной функции кишечника невозможно или нежелательно, как правило, в связи с раком, перитонитом или повреждением ткани. Постоянная колостома требует постоянного ухода и использования специальных устройств, таких как колостомные мешки, для сбора отходов из кишечника.

Показания к созданию колостомы

Показания к созданию колостомы могут определяться врачом на основе диагностики и оценки состояния пациента. При необходимости проведения хирургического вмешательства решение о создании колостомы принимается врачебным коллективом.

Типы колостом

Существует несколько типов колостом, которые могут быть образованы в результате различных хирургических процедур:

• Илеостома – это колостома, образованная в тонком кишечнике, и она часто создается, когда стома требуется на постоянной основе.
• Колостома толстой кишки – формируется, если конец толстой кишки проводится через стену живота.
• Двойная колостома – это, когда образуются две отдельные отверстия для образования колостомы на разных участках толстой кишки.
• Муцинальная колостома – это временная колостома, которая используется для выхода мукозной жидкости из кишечника непосредственно через стену живота.

Врач определит, какой тип колостомы наиболее подходит в каждом конкретном случае, учитывая индивидуальные особенности пациента и характер заболевания.

Процесс создания колостомы

Хирургическое создание колостомы может быть временным или постоянным, в зависимости от причины, требований и состояния пациента. Подробности по исходам и реабилитационным мероприятиям обсуждаются с пациентом до операции.

Уход за колостомой

Основные принципы ухода за колостомой:

1. Регулярная смена пластинки и кармашка:

Пластинка, которая находится непосредственно на коже рядом с колостомой, должна меняться каждые 3-7 дней или по рекомендации врача. Кармашок (коллектор), который собирает выбросы из колостомы, также нужно менять регулярно, в зависимости от его объема.

2. Тщательная гигиена:

Перед сменой пластинки необходимо промыть окружающую кожу вокруг колостомы мягким мылом и водой, а затем хорошо просушить. Важно также проводить тщательную гигиену рук, чтобы избежать загрязнения колостомы.

3. Избегание травмирования колостомы:

Необходимо быть осторожным при замене пластинки и при проведении ежедневных гигиенических процедур. Во избежание возможных травм, рекомендуется использовать специальные продукты для ухода за колостомой, такие как мягкие ватные диски и спреи.

4. Следить за здоровьем кожи:

Регулярно осматривайте кожу вокруг колостомы на наличие признаков раздражения, покраснения или язв. При обнаружении любых изменений следует обратиться к врачу для консультации и назначения соответствующего лечения.

Необходимость в уходе за колостомой и его особенности могут отличаться от случая к случаю, поэтому рекомендации врача должны быть первостепенными и должны быть соблюдены.

Преимущества и недостатки колостомы

Преимущества колостомы:

• Улучшает качество жизни пациента, позволяя избежать проблемы контроля кишечных процессов и облегчая обычные ежедневные активности.
• Улучшает лечение и контроль некоторых заболеваний. Колостома может быть временной или постоянной и применяется для лечения различных патологий, таких как рак толстой кишки, болезнь Крона, язвенный колит и др.
• Облегчает восстановление после операции на органах брюшной полости. Колостомия разгружает швы на кишечнике, что способствует быстрому заживлению и улучшает регенерацию тканей.

Недостатки колостомы:

• Потенциально вызывает чувство дискомфорта и некоторые эмоциональные трудности у пациента, связанные, в частности, с изменением облика тела и страхом перед открытым отверстием на брюшине.
• Требует постоянного ухода за колостомой, который включает чистку и поддержание гигиены, установку и смену специальных стоматических карманов и пеленок.
• Может привести к возникновению различных осложнений, таких как инфекции, раздражения кожи, появлению грыжи и пролапса кишечника.
• Имеет возможность создавать некоторые ограничения в питании и выборе одежды, что может вызвать неудобства для пациента.

Как выбрать подходящую колостому:

Когда необходимо выбрать подходящую колостому, важно учитывать несколько факторов, чтобы обеспечить комфорт и эффективность

1. Размер: Подходящий размер колостомы имеет решающее значение для ее правильной работы. Размер колостомы должен быть достаточным для уверенной фиксации, но не слишком большим, чтобы избежать раздражения кожи.

2. Тип: Существуют различные типы колостом, включая ограниченные и неограниченные. В зависимости от индивидуальных потребностей и медицинских рекомендаций, выбирайте подходящий тип колостомы.

3. Материал: Колостома может быть изготовлена из разных материалов, таких как дренажная пластмасса, гидроколлоид или кремний. Убедитесь, что выбранный материал подходит для вашей кожи и не вызывает аллергических реакций.

4. Комфорт: Удобство использования колостомы очень важно для обеспечения комфорта. Для многих пациентов важным является наличие гладкой поверхности и мягкой основы, чтобы предотвратить раздражение и дискомфорт.

5. Совместимость: Если вы уже используете другие медицинские приспособления или имеете особые требования, убедитесь, что выбранная колостома совместима с вашими нуждами.

Идеальная колостома — это индивидуальный выбор, и важно проконсультироваться с медицинским специалистом, чтобы выбрать наиболее подходящую опцию для вас.

Реабилитация после создания колостомы

Сразу после операции пациенту могут назначить особый режим питания и применение специальных прокладок. Медицинский персонал обучает пациента правильному уходу за колостомой, включая очищение, смену прокладок и особенности питания.

Реабилитационный период включает в себя физические упражнения, которые помогут укрепить мышцы вокруг колостомы и восстановить нормальное функционирование пищеварительной системы. Постепенно пациенту рекомендуется увеличивать физическую активность, следуя индивидуальному плану, разработанному специалистом-реабилитологом.

Очень важно, чтобы пациенты получали поддержку и понимание от близких и медицинского персонала в период реабилитации. Поддержка социального окружения поможет пациенту преодолеть эмоциональные трудности и вернуться к полноценной жизни.

Реабилитация после создания колостомы может занять разное время в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и сложности операции. Важно соблюдать все рекомендации специалистов и обратиться за помощью при любых проблемах или вопросах.

Особенности питания при наличии колостомы

Прежде всего, важно помнить, что конкретные рекомендации по питанию при наличии колостомы должен давать врач. Все зависит от местонахождения колостомы и типа кишечника, который функционирует. Как правило, диетологи или медицинские сестры помогают составить индивидуальное питание.

Однако есть общие принципы питания при колостоме, важно их учитывать:

• После операции сразу после колостомы питания может не быть, врачи рекомендуют ограничиться жидкостями на протяжении первого дня.
• Введение пищи осуществляется постепенно. Начинают с небольших порций легкоусвояемой пищи. Размер порции и состав пищи будут зависеть от индивидуальных факторов и рекомендаций врача.
• Жидкости необходимо употреблять регулярно, чтобы предотвратить обезвоживание. Важно учитывать ограничения по употреблению жидкости, если есть рекомендации врача.
• Необходимо избегать некоторых продуктов, которые могут вызвать неприятности, таких как газообразующие продукты (бобы, цветная капуста, газированные напитки), продукты, содержащие большое количество клетчатки (сырые овощи, фрукты с кожицей).
• Рекомендуется употреблять пищу в небольших порциях и часто, чтобы облегчить переваривание и усвоение пищи.
• Жареную, острую, жирную пищу, а также продукты, содержащие большое количество специй, рекомендуется ограничивать или исключать из рациона.

Важно помнить, что индивидуальные особенности организма и прописанные врачом рекомендации по питанию могут отличаться. Поэтому следует обсуждать все вопросы и проблемы с врачом, чтобы подобрать наиболее подходящую для себя диету.

Жизнь с колостомой — советы и рекомендации

1. Забота о коже вокруг колостомы.

Кожа вокруг колостомы требует особого ухода. Регулярно проверяйте состояние кожи на раздражение, покраснение или язвы. Используйте специальные пластыри или прокладки, которые защитят кожу от контакта с выбросами и помогут предотвратить раздражение.

2. Следите за питанием и гидратацией.

Правильное питание и увлажнение организма — важные аспекты заботы о здоровье с колостомой. Следуйте рекомендациям врача или диетолога относительно питания, чтобы избегать продуктов, которые могут вызвать неприятные симптомы или привести к образованию плотных выбросов. Употребляйте достаточное количество воды, чтобы избежать обезвоживания.

3. Правильный выбор колостомальной сумки.

Выбор колостомальной сумки играет важную роль в комфорте и самочувствии. Выбирайте сумку с учетом своих индивидуальных потребностей и предпочтений. Они могут отличаться по размеру, форме, способу крепления или типу фильтров. Попробуйте разные варианты, чтобы найти наиболее подходящий для вас.

4. Поддерживайте активный образ жизни.

Колостома не должна ограничивать вашу способность вести активный образ жизни. Если ваше здоровье позволяет, продолжайте заниматься любимыми видами спорта и физической активностью. Обратитесь к врачу или специалисту по колостоме для конкретных рекомендаций относительно физических упражнений.

5. Не стесняйтесь обращаться за помощью.

Важно помнить, что вы не одни — существует большое сообщество людей, которые живут с колостомой. Если у вас возникают вопросы, проблемы или вам нужна поддержка, обратитесь к врачу, медсестре или присоединитесь к группе поддержки. Берегите свое физическое и эмоциональное здоровье.

6. Следуйте рекомендациям по уходу за колостомой.

Важно соблюдать рекомендации врача или медсестры по уходу за колостомой. Регулярно меняйте пластыри и прокладки, следите за состоянием колостомы и питание. Следуйте инструкциям по очистке колостомы и соблюдайте гигиену.

7. Не забывайте о психологическом благополучии.

Жизнь с колостомой может вызывать психологические эмоции и стеснение. Обратитесь к психологу или консультанту, чтобы получить поддержку и справиться с эмоциональными сложностями, которые могут возникнуть.

8. Обучайте окружающих.

Если вам удобно, поговорите с родственниками, друзьями или коллегами о вашей колостоме. Объясните им, как они могут вас поддержать и понять, и каковы особенности вашей повседневной жизни. Разделитесь с ними информацией, которая поможет развить более толерантное отношение к людям с колостомой.

Запомните, что жизнь с колостомой возможна, и вы можете наслаждаться полноценным, активным и счастливым образом жизни. Следуйте рекомендациям специалистов и обращайтесь за помощью, когда это необходимо.