Вторичная лактазная недостаточность – это состояние, при котором грудничку становится трудно переваривать лактозу – основной сахар молока. Она является вторичной, так как развивается в результате других заболеваний или состояний и может быть временной или постоянной. Это достаточно распространенное состояние, и возникает оно из-за недостаточности фермента лактазы. Лактаза разлагает лактозу на глюкозу и галактозу, что позволяет организму усваивать сахар молока.
Причинами вторичной лактазной недостаточности у грудничка могут быть:
- инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как гастроэнтерит, гепатит, сальмонеллез;
- функциональные нарушения пищеварения, например, гипотрофия;
- непереносимость лактозы, вызванная низким уровнем лактазы в кишечнике;
- подавление активности лактазы при приеме некоторых лекарственных препаратов;
- состояния, требующие длительного применения интрашланговых растительных пищевых смесей, включая аллергию и некоторые гастроэнтерологические заболевания.
Лечение вторичной лактазной недостаточности у грудничка направлено на облегчение клинических проявлений и уменьшение непереносимости лактозы. Это может включать временное исключение или снижение потребления продуктов, содержащих лактозу, а также применение ферментов или пробиотиков для улучшения переваривания молока.
В случае вторичной лактазной недостаточности всегда необходимо провести консультацию с педиатром или детским гастроэнтерологом, чтобы определить причину и назначить правильное лечение. Перед приемом каких-либо лекарственных препаратов необходимо получить консультацию специалиста. В большинстве случаев, когда причина лактазной недостаточности была устранена или улучшена, функция лактазы полностью восстанавливается, и ребенок может снова употреблять молочные продукты без проблем.
Причины вторичной лактазной недостаточности у грудничков
1. Гастроэнтерит
Острый вирусный или бактериальный гастроэнтерит может стать причиной вторичной лактазной недостаточности у грудничков. Воспаление в желудочно-кишечном тракте приводит к уменьшению или временной потере производства лактазы, что затрудняет усвоение лактозы из молока.
2. Длительное прием молочных смесей с низким содержанием лактозы
Если грудничок длительное время питается молочными смесями, в которых содержание лактозы низкое или отсутствует вообще, это может привести к снижению активности лактазы в кишечнике. После возвращения к грудному вскармливанию у грудничка может развиться вторичная лактазная недостаточность.
3. Частое применение антибиотиков
Применение антибиотиков может привести к нарушению нормальной микрофлоры кишечника, что может вызвать временную или постоянную недостаточность лактазы. Это связано с тем, что активность лактазы контролируется присутствием определенных видов микроорганизмов в кишечнике.
4. Другие хирургические или заболевания кишечника
Различные хирургические вмешательства или заболевания, такие как язва, язвенный колит или кишечная инфекция, могут привести к нарушению функции кишечника, включая активность лактазы. В результате грудничок не способен пищеварить лактозу и развивается вторичная лактазная недостаточность.
Диагностика и лечение вторичной лактозной недостаточности у грудничков
Диагностика вторичной лактозной недостаточности у грудничков начинается с тщательного сбора анамнеза, обследования и анализа симптомов и признаков заболевания. Врач может рекомендовать провести лабораторные исследования, такие как анализы кала на наличие сахаров, глюкозы и лактатов. Также может быть назначено обследование фекалий на наличие ферментов. Эти исследования позволят подтвердить диагноз вторичной лактозной недостаточности у грудничков.
Лечение вторичной лактозной недостаточности у грудничков зависит от причины развития заболевания. Если причиной является инфекционное заболевание, то основной упор делается на лечение этой инфекции. При аллергических реакциях, связанных с непереносимостью к лактозе, может потребоваться исключение лактозы из рациона ребенка. Это может быть достигнуто либо путем перехода на специализированные грудные смеси или гипоаллергенные смеси, либо путем диетотерапии матери в случае грудного вскармливания.