Диффузная форма аденомиоза 2 степени: причины, симптомы, лечение

Аденомиоз второй степени – это форма заболевания, при которой ткань, обычно присутствующая только внутри матки, начинает разрастаться и поражать окружающие органы. Данное заболевание является одним из самых распространенных гинекологических заболеваний среди женщин в возрасте репродуктивной функции.

Диффузная форма аденомиоза второй степени – это одно из подтипов заболевания, характеризующееся тем, что поражение ткани распространяется более глубоко и затрагивает не только слой эндометрия, но и миометрия матки. Именно эта форма аденомиоза считается наиболее тяжелой и требует комплексного лечения.

Диффузная форма аденомиоза второй степени характеризуется наличием больших размеров и глубоким проникновением узлов аденомиозной ткани в толщу мышц матки. При этом, такие узлы могут быть невидимыми на ультразвуковом исследовании, что усложняет диагностику и требует проведения других методов обследования для подтверждения диагноза.

Определение и классификация

Диффузная форма аденомиоза – это наиболее распространенный тип заболевания, при котором прорастание эндометриальных клеток происходит равномерно по всему мышечному слою матки. В данном случае, изменения затрагивают большую площадь внутренней оболочки матки, что делает ее утолщенной и гипертрофированной.

Классификация аденомиоза второй степени базируется на клинических и морфологических особенностях. Вторая степень характеризуется более выраженными клиническими проявлениями и наличием значительных морфологических изменений. Пациенты с диффузной формой аденомиоза второй степени обычно испытывают длительные и болезненные менструальные кровотечения, частые боли внизу живота и неспецифические симптомы, такие как усталость и раздражительность. Морфологическое исследование выявляет глубокое прорастание эндометриальных клеток в мышечном слое матки и наличие очаговых изменений.

Симптомы и диагностика

Диффузная форма аденомиоза второй степени, как и другие формы этого заболевания, может проявляться различными симптомами. Однако, симптомы могут быть неспецифическими и маскироваться под другие гинекологические или общие заболевания.

Основными симптомами диффузной формы аденомиоза второй степени могут быть:

• Боли внизу живота, которые могут иметь тяжелый, давящий, тупой характер и усиливаться во время или после полового контакта, физической активности, месячных или мочеиспускания;
• Длительные и обильные менструальные кровотечения, которые могут сопровождаться кровянистыми выделениями между менструациями;
• Изменение длительности и регулярности менструального цикла;
• Болезненные ощущения при мочеиспускании или опорожнении кишечника;
• Увеличение размера матки;
• Гормональный дисбаланс, который может проявиться в виде нерегулярных, болезненных и избыточных волос на лице и теле, нарушениями месячного цикла, проблемами с концентрацией и памятью и психоэмоциональными расстройствами.

Диагностика диффузной формы аденомиоза второй степени включает в себя:

• Осмотр гинекологом и сбор анамнеза;
• УЗИ органов малого таза. Зафиксировано утолщение слоя миометрия, расширение полостей матки и наличие болезненных участков;
• МРТ, которая позволяет более точно определить размеры поражения и оценить степень распространения аденомиоза;
• Гистологическое исследование, которое может быть проведено после удаления пораженной ткани матки;
• Лапароскопия — метод, который позволяет визуально исследовать органы малого таза с помощью оптической системы, размещенной через небольшое разрезы на брюшной стенке.

При подозрении на диффузную форму аденомиоза второй степени, важно обратиться к врачу-гинекологу для получения детальной консультации и назначения соответствующего лечения.

Лечение и прогноз

Консервативное лечение включает применение гормональных препаратов, таких как контрацептивы или гонадотропин-рилизинговый гормон (ГнРГ) агонисты. Они помогают снизить уровень эстрогена в организме и уменьшить симптомы аденомиоза. Другими методами консервативной терапии могут быть анальгетики и противовоспалительные препараты, которые помогают облегчить боль и воспаление.

Хирургическое вмешательство может быть необходимо, если аденомиоз вызывает сильные болевые симптомы или приводит к нарушению репродуктивной функции. Одним из наиболее распространенных методов хирургического лечения является гистерэктомия – удаление матки. Однако, этот метод является радикальным и не рекомендуется женщинам, которые планируют сохранить репродуктивную функцию. Альтернативным методом является экскреторная урография, которая позволяет удалить только пораженные ткани, сохраняя полезные слои матки.

Прогноз для пациентов с диффузной формой аденомиоза второй степени зависит от множества факторов, включая возраст, общее состояние здоровья и характер симптомов. При своевременном выявлении и правильном лечении, большинство пациентов достигают снижения симптомов и улучшения качества жизни. Однако, следует отметить, что рецидивы могут возникать и требовать дополнительного лечения.

Предупреждение и контроль

Для предотвращения развития и прогрессирования диффузной формы аденомиоза второй степени рекомендуется принимать следующие меры предосторожности:

• Регулярно посещайте гинеколога для профилактического осмотра и выявления возможных изменений в маточной полости;
• При появлении характерных симптомов, таких как боли внизу живота, обильные и длительные менструации, обратитесь к врачу для консультации;
• Следуйте рекомендациям специалиста, касающимся проведения дополнительных исследований, таких как ультразвуковое исследование матки;
• Избегайте нагрузок и травмирования малого таза, таких как тяжелое физическое усилие, поднятие тяжестей и активный сексуальный контакт;
• Постарайтесь поддерживать здоровый образ жизни, в том числе регулярные физические упражнения, здоровое питание и отказ от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя;
• При назначении лекарственной терапии или хирургического лечения, строго соблюдайте рекомендации врача и проходите все необходимые процедуры и курсы лечения;
• После лечения необходимо регулярно обследоваться и контролироваться у гинеколога для отслеживания эффективности лечения и предотвращения рецидивов.

В целом, предупреждение и контроль диффузной формы аденомиоза второй степени основаны на раннем выявлении и своевременном лечении, соблюдении рекомендаций врача и поддержании здорового образа жизни.